「跌倒」,65岁以上老人因伤死亡首因!袁隆平院士3月曾摔跤引发不适|骨折|椅子|袁隆平_手机网易

2021-09-20 信安智囊 70

「跌倒」,65岁以上老人因伤死亡首因!袁隆平院士3月曾摔跤引发不适

生命时报

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2021年5月22日13时07分,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士袁隆平,因多器官功能衰竭在长沙逝世,享年91岁。

消息之突然,一时间令许多人难以接受:身子骨一向硬朗的袁隆平院士,为什么会突然住院、病重过世?

据多家媒体报道,今年3月份袁老的一次意外跌倒,很可能严重影响了他的健康。

悲痛之余,「摔倒」这件看似普普通通的小事,再次成为大众关注的焦点。而在我国,跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。

怎样在老人跌倒时将伤害最小化?《生命时报》邀请权威专家,告诉你如何有效防止老人跌倒,一旦跌倒应该怎样正确起身。

受访专家

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任医师 田庆显

北京大学首钢医院老年医学科副主任医师 李开来

中南大学湘雅医院骨科副主任医师 高曙光

中国中医科学院西苑医院康复保健科副主任医师 庄平

摔一跤,引发人生最后一次骨折

在我国65岁以上老人中,平均每10人就有3~4人发生过跌倒。

摔倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。

其中髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,其死亡率高达20%~30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。

随着年龄增加,摔倒风险逐年增加,由于老年人对疼痛的感知力差,往往忽视问题,越拖越严重。所以如果老年人摔倒,出现身体不适,一定要尽快就医。

跌倒时有个“正确”姿势

万一跌倒,记住两个推荐动作:1.拉扶住身边的固定物;2.用手撑地,这是降低伤害的有效方法。

跌倒方式

臀部着地

用手撑地

受伤部位

髋部骨折、腰椎压缩性骨折

手臂骨折

造成后果

需长期卧床,严重影响生活质量

无需卧床,康复训练也容易做

用手撑地往往损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折,造成的伤害以及治疗护理的难度要小得多,基本不会发生致命并发症。

跌倒后怎样扶起来?

老人摔倒后,总的原则是:不要贸然起身,先评估受伤情况,只有在没受伤的情况下、感到自己有足够力量时,才应考虑站起来。

如果家人发现老人摔伤,尽量别挪动,以免加重伤势;拨打120后,尽可能给老人提供温暖、舒适的环境,等待急救人员到来。具体操作:

首先评估受伤情况

保持镇静,几分钟内不要有任何动作,避免造成更多伤害。判断自己是否受伤,可缓慢移动手脚、手臂和腿,感受是否疼痛,活动是否受限。

如果没有受伤:缓慢爬起

从头部开始转动,自上而下,觉得累就休息一会,直到转为爬行姿势(图1);

手部缓慢发力,用膝盖撑地,爬向一个坚固的椅子或家具(图2);

不要着急,感觉累就休息一下;把手放在椅子上,一次一只手(图3);

用椅子支撑自己,小腿抬起垂直于地面,脚平放在地上,另一条腿保持跪姿(图4);

双臂和双腿发力,慢慢起身站立,转身(图5);

坐在椅子上,在做其他事之前,先坐下来喘几分钟气(图6)。

李开来提醒,摔倒后整个起身自救的过程,就像出生后从卧到翻身、爬行、坐起、站立的过程,似生命的初始,只是整个过程要慢一点。

如果受伤了:冷静求助

保持冷静,休息片刻,找出身体受伤部位;使用紧急医疗警报设备,或给120或家人打电话求助。

如果附近有枕头,把它放在头下,如果附近有毯子或衣服,在等待帮助时用它们保暖。

如果附近没有医疗警报设备或电话,就大声呼救,如果不能大喊大叫,就抓住附近的东西,敲打地板或附近家具,以产生声响引起注意。

最易摔倒的6个时刻

摔倒虽发生在一瞬间,但引发的条件是长期形成的。

No.1起床时

清晨是心脑血管疾病的高发时段,血压、血糖等指标可能不稳定,易令人产生头晕、头痛、眼花、胸闷等症状。如果急着起身活动,摔倒风险大大增加。

No.2洗澡时

浴室湿滑,老人行动力下降,洗澡难免用时更长。当温度逐渐升高会导致血管收缩、出汗增多,造成缺氧、头晕、目眩等症状。

No.3起夜时

据临床统计,超过50%的老人骨折是起夜时摔伤造成的。

起夜时的血压变化造成脑供血不足,造成短时间头晕,而夜间光线昏暗,老人视力差,再加上半夜头脑不清醒,极易摔伤。

No.4接电话时

很多老人一听到电话铃响或震动就会条件反射地紧张,急着去接听,忽略了肢体动作的协调性。

No.5上下车时

拥挤的公共交通很容易让老人摔倒,上了年纪的老人最好不要去挤公交。

No.6坐扶梯时

老人的平衡能力差,即使扶着扶手,也可能站立不稳。尽量选择乘直梯,如果只能选扶梯,应保持双脚等肩、分开站立的姿势。

家有老人,做好防摔排查

日常生活中,老人最容易发生摔倒、骨折意外的地方就在家里,子女及照护者要排查一下居家环境,减少隐患。

1. 过道别放地毯和植物

没铺平整的地毯和卷起来的藤蔓,容易绊倒老人。

另外,子女应定期检查老人经常走动的地方是否有散落的电线等障碍物,及时清除隐患,保证室内摆设井然有序。

2. 尽量别设门槛

对需要使用轮椅、视力欠佳、腿脚不灵便的老人来说,门槛会给其生活带来不便,甚至会成为绊倒老人的罪魁祸首。

家有老人最好别设门槛,如果家里带楼梯,最好加装防滑板。

3. 过道、浴室加装扶手

可在过道处适当安装扶手,便于老人在室内活动,并在淋浴和坐便器旁安装扶手,防止地滑导致老人摔倒。

4. 改用毛料或棉质等防滑材质寝具

老人最好不要用丝缎类等光滑材质的被子和被单,以免上下床时不小心踩到滑倒,可换成防滑的毛料或棉质寝具。

5. 室内加装小夜灯

老人睡觉时最好关上床头灯,可在卧室墙角和走廊通往厕所的地方放个小夜灯,方便起夜。

最后需要提醒子女及照护者,每年应定期带老人做视力和全身检查,如果血压太低或心律不齐,都可能诱发摔倒。

老人身体条件允许的情况下,日常可进行平衡训练,既可保存骨量,还能强健肌肉,加强平衡感和协调能力。▲

本期编辑:徐梦莲 视频采访/摄制:赵子莹

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