老人跌倒,可能要送命!平时应如何预防?_腾讯新

2021-01-21 信安智囊 56

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老年人发生意外跌倒的风险就会大大增加。跌倒对于年轻人来说,可能不算什么,爬起来拍拍裤腿,活动活动就没事了,但对于老年人来说就不一样了,轻微的跌倒可能会导致骨折,甚至危及生命。

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据报道,我国65岁及以上老年人的跌倒死亡率为50.02/10万,跌倒死亡已成为65岁以上老年人群因伤害致死的第一位死因。今天小编就和大家普及一下老年人跌倒导致的最常见的几种骨折。

椎体压缩性骨折

椎体压缩性骨折说得形象些,是一种椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的脊柱骨折。多发生在骨质疏松的老年人,骨质疏松会使椎体皮质骨变簿、松质骨的骨小梁逐渐消失,椎体强度变小,抗压能力下降。

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有时不仅仅因为跌倒一屁股坐在地上而引起压缩骨折,更多的时候会因为一些不起眼的诱因,例如下楼梯、弯腰、下床,甚至打喷嚏等一些轻微的动作而导致脊柱压缩性骨折。这时候如果没有及时到医院就医,椎体进一步压缩,症状往往会加重,甚至引起双下肢疼痛、麻木,甚至瘫痪。

临床上可根据患者病情程度选择不同的治疗方式。椎体压缩高度小于1/3,可平卧休息保守治疗,必要时为减轻疼痛,早期下床,也可行微创椎体成形手术;如果压缩性严重,对后方脊髓神经有挤压,且有相应的临床表现时,则需要进行减压手术治疗。

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桡骨远端骨折

生活中,我们常目睹这样的一幕:老年人不慎摔倒的瞬间,手臂总会下意识的撑扶身体,而就是这样一个下意识自我保护的动作,非常容易导致“桡骨远端骨折”。

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桡骨远端骨折是指腕关节以上3厘米以内的骨折。该处是松质骨与密质骨交界处,本身就很容易发生骨折,再加上老年人骨质疏松,骨强度严重下降,摔倒后反应速度慢,不能及时调整体位,导致整个体重集中作用于腕部而导致骨折。

一旦发生这种情况,不可自行对手腕部进行揉捏,以免加重损伤。可适当局部冷敷,用夹板固定或用丝巾悬吊在胸前,既减轻了疼痛,又起到了临时固定的作用,并迅速到医院进行诊治。

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人生的最后一次骨折

对于髋部骨折患者,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等,我们通常称之为“人生的最后一次骨折”。患者或家属听我这么讲,就会问:“最后一次骨折?意思是以后就不骨折了?”其实并不是,之所以“最后一次”,是因为发生髋部骨折的老年人中,一年内的死亡率可能会超过20%。

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老年髋部骨折之所以会有如此“骇人”的称号,是因为髋部骨折引起的一系列并发症,如因疼痛不敢翻身,不愿主动咳嗽咳痰,容易导致肺部感染;或因伤后饮水不足,加上老年人抵抗能力差,导致泌尿系感染;或长期卧床不活动,导致压疮感染或下肢深静脉血栓,一旦血栓脱落,会引起脑梗死、肺栓塞。

任何一种上述并发症,如果不能得到很好的处理,都可能成为危及老年患者生命的“元凶”。因此,一旦发生髋部骨折,我们仍建议积极手术。但很多老年人担心身体承受不住手术而选择卧床静养,这反而可能是痛苦的开始!

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要做的是预防跌倒

预防跌倒的重要一步,就是穿上防滑的鞋子。在下雨下雪或者地上有结冰的时候,尽量不要出门,避免到人多拥挤和湿滑、光线昏暗的地方。平时加强对于腿部肌肉力量的锻炼。把腿部的力量练好了能够预防跌倒。

另外,老年人需要在一些特殊场合做好防护措施。比如,夜间老人应在房间内安装个夜灯,以防起夜时处于半睡眠状态,因反应迟缓而跌倒;老年人洗澡时可以带个防滑小板凳,坐着洗澡更安全;老年人外出应随身携带拐杖,而且最好不要乘坐公交车,人群拥挤很容易跌倒;还有,在乘扶梯时,注意把握自动扶梯的节奏,切记抓紧扶手,切勿争抢…

如果真的不慎摔倒了,应第一时间向周围人寻求帮助,或电话家属赶到,及时到就近医院拍片确诊。很多老年人对疼痛不敏感,自己骨折了都不知道,还逞能继续行走,一开始可能骨折得不厉害,继续走的话,情况会变得严重。

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其实,说到底,无论是腕部、椎体还是髋部骨折,骨质疏松才是大多数老年患者骨折的病理基础。但骨质疏松往往在跌倒或骨折之后才被识别出来,一旦发现,便已经对生活质量带来严重的影响。因此,对于老年人,抗骨质疏松治疗应及早开始。

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