老年人跌倒的危害以及正确的“着陆姿势”|并发症|骨折|外伤|腰椎|髋关节_手机网易

2021-11-20 02:00:06 信安智囊 4
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随着冬季的到来,城市路面经常出现积雪情况,给公众出行带来很多不便。尤其是老年人,出行更要防止跌倒的发生。跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,在65岁以上的老年人中,跌倒是致死的首位因素。据统计,我国65岁以上老年人已达1.5亿,平均每10人就有3-4人发生过跌倒。每年约有4000万65岁以上的老人跌倒,每万人中有8位老人因跌倒死亡。跌倒不仅可以直接导致老年人死亡,还导致大量残疾,严重影响者老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力,也增加了家庭和社会的负担。

┃ 什么是跌倒?

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类,跌倒包括以下两类:(1)从一个平面至另一个平面的跌落;(2)同一平面的跌倒。

┃ 为何老人怕跌倒?

老年人经常有骨质疏松的问题,跌倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。由此而下不了床。一旦长期卧床,原本衰退的身体机能就会随着活动的减少进一步减退。

其中髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,其死亡率高达20%-30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。

┃长期卧床引起并发症必须警惕

长期卧床的患者会导致很多并发症:肺部感染、压疮、便秘、血栓等。

1、长期卧床,易得肺炎

长期卧床时,人的活动量大幅度下降,身体姿势相对固定,肺内残余的气体很难及时有效更新,痰液等组织分泌物也会排不出来。更严重的是,卧床的老年人一旦发生肺部感染,治疗效果往往比较差。很多因骨折长期卧床的老年人,最后不是死于骨折,而是死于肺部感染。

2、静脉血栓不可忽视

如果把血管比作高速公路,那么与高速公路堵车相比,血管的“堵车”就可怕得多。长期卧床的人,下肢长时间保持同样的固定姿势,很容易造成血管堵塞,下肢深静脉血栓形成。随着疾病的发展,下肢深静脉血栓形成可能导致皮肤色素沉着、肢体肿胀、溃疡等。血栓一旦脱落,就会顺着血管“乱窜”,可能堵塞肺等重要器官,很容易致命。

3、褥疮、泌尿系统感染也很可怕

老年人长期卧床,由于局部组织长期受压,会发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。那么这个时候就很容易会引起一些并发症出现,如骨髓炎、败血症和低蛋白血症等,这些并发症在出现之后不但会严重影响到患者的身体健康,还会增加治疗的困难,当并发症持续发展下去,就会导致患者死亡。

长期卧床的患者由于缺乏运动,使骨骼处于脱钙状态,大量的钙由骨骼中游离出来,通过血液从肾脏排泄进入尿液,使尿中的钙含量迅速增加,如同时有尿路感染、尿潴留等因素存在,很快就会在尿路内形成结晶结石;加之不注意会阴部的清洁卫生,不及时排出尿液,可继发尿路感染。

┃ 老人跌倒后应该如何处理?

发现老年人跌倒时注意:不要急于扶起,要分情况进行处理。如老人意识不清, 在场者应立即拨打急救电话1、有外伤、出血,应立即止血、包扎;2、有呕吐,应将其头部偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;3、有抽搐,应移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施;如需搬动,应保证平稳,尽量平卧。

如老人意识清楚,应询问老年人跌倒情况1、如不能记起,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话;2、要询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重,应立即拨打急救电话;3、有外伤、出血,应立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理;查看有无提示骨折情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;4、查询有无腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎损害情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开;

┃ “防跌攻略”请收好!

推荐(上图):用手撑地优势:手臂骨折在护理上不需要卧床,康复训练容易做,不会发生致命的并发症。相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。

不推荐(上图):臀部着地如果跌倒时坐到地上,支撑点落在臀部,易导致股骨头骨折、腰椎压缩性骨折、髋关节骨折。劣势:如果是一侧身体着地,支撑点在身体胯外部,那么容易伤及股骨,导致股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折。若治疗不及时,可能会引起上文所说的诸多并发症。

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01 令人心痛的险“受害者”。

前两天有网友在网上控诉,几年前她母亲在保险代理人的劝说下陆续买了好几份分红保险+大病保险,当时代理人宣称几年后就可以部分取出,给她父亲交养老保险,剩下的还可以等她大点带她去各地旅游。

等到她母亲如今生病住院想起保险,才发现自己手里的保单跟代理人当初说的不太一样,几份保单,几乎都是终身分红险,现在想提前领出就要折本,损失几万元。

这几万元,对一个月入五千元的三口之家来说是巨款。

几年来,全家省吃俭用“存钱”,每年将收入的很大一部分放到保险里,但换来的却是保障功能却极低的终身储蓄保险,而且灵活性很低。

可以想象,当初那位坚强的母亲是满怀希望的存钱、供保险的,以为攒下钱放到保险公司收益又高又安全,过些年就可以给自己的丈夫交养老保险,让丈夫老有所依,也可以让高度残疾的女儿出去旅旅游,看一下大千世界。

“理想很丰满,现实很骨感”,有时候用这十个字其实已经很难形容一些保险“受害者”的遭遇。

02 保险避坑,其实很简单。

很多人被保险坑,都是因为自己不懂保险,脑海里也没有明确的保险理念,只能被保险代理人牵着鼻子走,最后乖乖进坑。所以,买保险要想要避坑,首先要知道保险是什么,不是什么,到底什么情况需要保险,什么情况下可以不要保险。
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对于不同的人而言,保险的意义不同。

如果李嘉诚买保险,看中的绝对不是得了重疾险赔多少钱,富人眼中的保险,是财富传承、是资产配置、是遗产分配。

但对于大部分普通人而言,买保险的初心还应该是保障:病有所医,大病面前能有斗争下去的底气,也可以走时少些牵挂。

就像上文的案例,如果购买者换成收入颇丰的家庭,买终身分红险也没什么不妥,但对于月入几千的三口之家,一份咬牙继续投钱不甘心、退了更不甘心的保险,却成了难以承受之重。

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这其中,买卖双方都有责任:如果投保人没有对保险的误解,只把保险当做保障的手段,而不是储蓄理财,就不会选错保险;如果无良保险代理人没有不择手段,而是谆谆善诱,帮投保人扭转错误的保险认识,都不至于落到今天的地步。

全国有800多万保险代理人,很多人接受几天话术培训就上岗卖保险了,让他们去做保险教育工作,很难。利益面前,能不故意误导客户就已经是万幸了。所以,保险避坑,最重要的是要自己有定力,知道自己需要什么,知道怎么选。
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