26岁女老师摔骨折,医生:心真大才来!提醒老年人摔倒务必注意|骨折|关节|手术|桡骨|腕关节_手机网易

2021-11-19 06:00:01 信安智囊 5

大家好,我是刘鹏卫医生。

前一段时间,北京气温骤减,天降大雪,大家都在朋友圈开开心心晒初雪照片,但也有人因为这场大雪遭了殃。

26岁的幼儿园老师小吴,早上上班的时候,为了赶时间,再加上下雪后路滑,脚下没留神,狠狠摔了一跤。

当时小吴慢慢挣扎着爬了起来,也没当回事,就去上班了。

上班后感觉越来越不对劲,右手腕关节又肿又胀,根本不敢活动,稍一活动就疼得特别厉害。

小姑娘也是心大,虽然很疼但也没多想,只以为是自己摔得太狠了。

而且她还为了不耽误孩子们的课程,硬是咬咬牙上完了当天所有的课程,真不知道她是怎么坚持下来的。

等到下班把孩子们全部送走后,她实在疼得受不了了,才意识到不对劲,匆匆赶来医院。

到急诊的时候,小姑娘胳膊已经肿得发紫了,一点都动不了了,但凡抬一下,就疼得直掉眼泪。

我一看八九不离十,很大可能就是骨折,便赶紧安排她拍了片子。

(腕关节CT三维重建术前图-正面)

拍片子后,果不其然是骨折。小吴当时还说:“这么严重呀,我以为只是摔得太狠了,没想到这么严重。”

我半开玩笑半严肃地说:“你也太大意了,你今天晚上再不过来,明天肯定会更严重。”

拍好片子后发现,小吴的桡骨远端骨折,骨折类型是巴通骨折Barton骨折,中间的关节面有塌陷,并且桡骨的掌侧为纵行的压缩骨折。

(腕关节CT三维重建术前图-侧面)

这一类骨折是不稳定性骨折、关节内骨折、尺骨茎突有撕脱性骨折、右腕关节处于脱位的状态,需要马上手术治疗。

一听说要手术,小姑娘当下就有些六神无主,一直在反复问我们能不能不手术,有没有其他解决方案,会不会留疤,手术会不会有风险。

问了情况才知道,原来小姑娘一个人在北京工作,也没有太多朋友,更不知道这件事要不要告诉父母,告诉父母怕他们担心,不告诉又害怕手术后出现危险、留疤什么的。

知道小吴的顾虑后,我也很能理解小姑娘的心情,便给她详细讲解手术的经过,反复告诉小姑娘:“骨折对我们来说,其实就是个小手术,不用太过担心。”

“关于手术伤口的问题,我也会很注意的。到时候我会做美容缝合。如果皮肤和缝和线没有反应的话,伤口愈合后是看不出做过手术的,放心,保证不影响你找男朋友。”

听到这些,小吴慢慢地便没有刚开始那么紧张了,给爸爸妈妈打电话说了这件事,签了手术同意书。

手术前,小吴还不忘给我们医生打气加油,不愧是幼儿园老师,果然很能带动气氛,在场的医生和护士心里都热乎乎的。

随后,我们便加班联系了手术室,准备了手术需要的器械后,便开始了手术。

手术很顺利,手术后3天,观察后没什么大问题,便安排小吴就出院了。

不过对于骨折患者来说,出院之后更不能大意,术后修养也很关键,甚至可以说是重中之重。

当时,我建议她一周的时候来复查一下看看情况。如果恢复得好的话,一周之后手就可以慢慢地开始进行功能锻炼了。

一周之后,小吴来复查,恢复地很不错,果然年轻人身体素质就是好,不过这时候也并不是万事大吉了,毕竟伤筋动骨一百天嘛。

我叮嘱小吴,要特别注意,不要让伤口碰水,在3周之内不要让右手用力提东西。

同时,也要密切注意伤口的情况,如果伤口有变化了,要随时来医院找我,不要拖着不说。

小姑娘也很懂事,谨遵医嘱,相信她很快可以带领小朋友们蹦蹦跳跳了。

(腕关节CT三维重建术后图-正面)

其实小吴的桡骨远端骨折是腕关节最常见的骨折,Barton骨折是其中的一种类型,若未经规范的外科及康复治疗,常会引起腕关节及手等的功能障碍。

(腕关节CT三维重建术后图-侧面)

所以大家万一摔倒受伤后,千万不要盲目活动,可以先看看受伤的部位有没有肿胀,有没有变形,轻微活动一下,看看手术的部位疼不疼。

但是要切记,摔倒后不要随意摩擦、挤压、折断或拉动受伤部位。

如果有问题就先停止活动,赶快到医院就诊,不要硬撑着,这点很重要!

我之前就遇到过一位男患者,骨折两天了,才来医院,那两天还干了重体力活,严重影响了后续的治疗。

其实每年冬天都会遇到很多像小吴这样的患者,下雪天没走稳摔跤,轻则骨折,重则手术住院的都有。

作为一名医生,特别想提醒大家的是,冬天天冷了,大家穿的都比较厚,行动起来难免不方便。建议大家在走路的时候或骑车的时候,一定要特别小心。

特别是冬天路滑下雪的时候,一定要再三注意,看好脚下,注意安全,上班族尽量要提前出门。

甚至在雨天和下雪天,老人尽量不要出门或者少出门,因为老人冬天摔伤会比夏天摔伤更严重,老人不像年轻人恢复得那么快,而且有些摔倒后还会引发一系列衍生疾病,严重的话还会有性命之忧。

这并不是什么骇人听闻的话,因为冬天,人体血管收缩,肌肉和韧带收紧,老年人的骨密度也会降低,使得肌肉拉伤、韧带撕裂和骨折变得极其容易。

人们常说,年龄大的人摔不得,一摔就是大事,其实是有依据的,家里有老人的朋友一定要多加小心,再三谨慎。

我最近看到,小吴在朋友圈分享出自己的这段经历,调侃自己度过了一个终生难忘的初雪,提醒大家出门时候一定要注意。

是呀,愿大家在开心享受雪景的同时,更能够平安喜乐,健健康康!

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