八旬老人不慎摔倒,铁钉插入颅内五厘

2021-09-27 11:00:01 信安智囊 10

现代快报讯(通讯员 章琛 记者 安莹)不起眼的铁钉,一不小心可能威胁生命。一个月前,家住南京江宁谷里的游大爷不慎摔倒,一枚铁钉刺穿了他的头颅,命悬一线。经过南京市第一医院神经外科、麻醉科、手术室医护的救治,游大爷转危为安,康复出院。

82 岁的游大爷长期独自居住,一个月前的一个下午,他不慎摔倒,一枚铁钉直插入头顶,被村里人送至当地医院。当地医院查头颅 CT 时,发现铁钉插入较深,颅内部分就已超过 5 厘米,遂建议其立即转院治疗。

当天下午 5 点,游大爷被 120 送至南京市第一医院就诊,神经外科唐勇医师接诊后马上为游大爷做进一步检查。检查结果让所有在场人员大吃一惊,铁钉正好刺穿头部一条重要的大血管――矢状窦,不但随时可能造成颅内大出血,而且这也使手术难度大大增加。

神经外科主任樊友武立刻制定手术方案,住院医师李翔联系麻醉科、手术室,为游大爷开展急诊手术。手术中,专家发现铁钉与颅骨嵌合严密,直接拔钉子的话比较困难,并且铁钉一丝一毫的晃动或者旋转都可能造成极严重的后果。为确保安全,术中专家采用连同周围颅骨一同取下,再行颅骨复位的方法。当铁钉被顺利拔出后,可见被刺破的大血管从破口往外出血,最终经过完善地止血、缝合,历时一个多小时,手术顺利结束。麻醉恢复以后,游大爷当天就恢复正常意识,拔除气管后回到普通病房,且神志清楚。术后复查头颅 CT 显示,钉子被完整取出,脑内无出血。最终经过十余天的治疗,游大爷伤口愈合良好,无并发症,顺利出院。

专家提醒,意外发生后,应该第一时间拨打报警电话和寻求专业救护。如果遇到锐器经面部插入颅内情况,锐器可能损伤颅内血管致脑出血,或造成颅内感染,严重者有生命危险。最好不要私自盲目处理,固定好后尽快将伤者送往医院进行专业处置,以免引发颅内大出血。非专业人员凭借自身常识救治伤员时要注意,在拖拽病人的过程中可能会造成继发性损伤,因此搬运和转移伤员最好在专业人员到来后,在其指导下有序开展。

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