“伤筋动骨”仅三天?90岁老人摔倒骨折,术后3天就能下地行走_腾讯新

2020-10-25 21:00:13 信安智囊 13

老年人摔跤总是最让家人担心!近期,湖南省中医药附属医院创伤关节科收治多位骨折患者,科主任罗海恩介绍,“这忙碌起来,手术是一台接一台,而且以老年女性髋关节骨折患者居多,90岁王奶奶就是其中一位。”

王奶奶不慎摔伤致右髋部疼痛,不能站立,罗海恩主任结合影像检查结果,诊断为右股骨颈骨折。

老人既往有多种基础疾病,经多学科会诊,充分评估身体状况及手术风险后,骨伤科专家苏新平教授在全麻下行右髋关节置换术。手术顺利,术后辩证施治配合中药等治疗,患者手术后3天即可下床站立,康复良好,无任何术后并发症,王奶奶终于恢复往日的笑容。

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什么是股骨颈骨折?严重吗?

苏新平教授解释,老年性股骨颈骨折是骨科常见病、多发病,主要是因为老年人骨质疏松,股骨颈脆性增加,且髋部肌肉萎缩,固定能力下降,稍微摔倒就有可能导致股骨颈骨折。

许多老年人本身有基础疾病,股骨颈骨折后长时间卧床,很容易引发各种并发症,甚至危及生命。因此,股骨颈骨折也被戏称为“人生最后一次骨折”。

股骨颈骨折有哪些治疗方法?苏新平教授介绍,股骨颈骨折治疗手段有保守治疗和手术治疗。

保守治疗是对于身体情况较差、无法耐受手术者可采用,无移位股骨颈骨折的Garden I型、Ⅱ型骨折也可选择保守治疗。

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其主要措施是下肢制动,穿丁字鞋防外旋,并配合下肢骨牵引或皮肤牵引治疗6~8周,同时以消肿止痛、促进骨折愈合对症支持治疗。

由于长期卧床,要注意预防褥疮、肺部感染、泌尿系感染及下肢静脉血栓形成,加强功能锻炼,多拍背排痰、按摩下肢促进血液循环。

手术治疗为目前主要治疗手段。对于年龄小于65岁的患者或者骨骼质量较好的老年患者,首先考虑闭合或切开复位内固定治疗,尽量保留股骨头;

而对于骨骼质量较差的老年患者则应该采用人工髋关节置换术,是老年性股骨颈骨折的经典治疗方式,其手术时间短,创伤小,最大程度缓了患者痛苦,提高了患者生活质量。

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湖南省中医药附属医院苏新平教授提醒,老年人日常生活中预防骨折发生非常重要。上下楼梯、上厕所时尽可能使用扶手,转身、转头动作要慢,缓步慢行,避免提重物,等等。

如果老年人摔倒后出现髋部疼痛、不能正常行走,应第一时间到医院就诊,接受专科医师的诊疗,切勿错过最佳治疗时机。

(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者: 湖南省中医药附属医院 创伤关节科 罗海恩 仇杰

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