(健康时报记者 齐钰 陆军军医大学新桥医院 曾理)穿上一双鞋垫,能够预警老人跌倒风险,提示相应的预防措施,实时发送给指定联系人。这样科技感十足的场景,在陆军军医大学新桥医院骨科关节病区张玉梅护理团队的努力下,正在变成现实。
这款由张玉梅护理团队和南京理工大学电子工程团队合作发明的老人跌倒预警及定位大数据系统,在中国研究型医院学会护理分会举办的2020年优秀创新发明方案评选活动中荣获一等奖。
新桥医院骨科关节病区护士长张玉梅看望患者。受访者供图
“‘走路老是轻飘飘的’‘走起路来像踩在棉花上一样’……临床上不少发生摔倒的老年人摔倒之前都会有这样的感觉,但当老人家有这样感觉,反应过来时已发生了跌倒。临床中,因后知后觉而发生摔倒的老年人不在少数。”该项目负责人、新桥医院骨科关节病区护士长张玉梅在10月13日接受健康时报记者采访时谈到,我国65岁以上老年人伤害性致死因素中,跌倒因素位居前列,由于老年人自身平衡控制能力减退,无法在跌倒风险增加时及时调整行走步态,从而较容易发生跌倒事件。因此,能及时获取自身的跌倒风险,是降低老年人跌倒发生率的重要手段。
跌倒预警鞋垫的创意也由此而来。通过与南京理工大学电子工程团队合作,张玉梅护理团队开发了第一代跌倒预警鞋垫,并在2020年1月获得国家发明专利。
谈及跌倒预警鞋垫工作原理,张玉梅护士长解释,当人正常行走时,双足与地面直接接触,足部的受力情况能够反映人体运动及平衡控制。通过足底压力的测量和分析,可获得人体在运动状态下的力学参数和机能参数,从而了解身体的平衡控制情况。其中足底压力中心轨迹是反映平衡力和下肢肌力的重要力学参数,通过测量其偏移速度、偏移距离可以准确的预测跌倒风险。
这款防跌倒鞋垫工作系统由鞋垫里内置可穿戴式信号采集装置和云端数据分析系统(手机应用程序)构成,通过内置有压力传感器的鞋垫可实时准确的获取使用者足底的压力数据,将足底压力数据与风险阈值进行实时比对,从而进行跌倒风险判断。当出现跌倒风险时,手机应用程序实时收到鞋垫内预警数据,通过语音提醒使用者跌倒风险的等级,在警示的同时还能自动发送针对性的跌倒预防措施,并同步向老年人事先设定的子女、家属等联系人发出风险警报。若发生跌倒,预警系统向设定的联系人发出定位求救信息,帮助使用者及时得到救助。
跌倒预警鞋垫
目前,张玉梅护理团队已启动临床大数据采集工作,面向高风险人群采集相关数据;同时,对防跌倒鞋垫整体工艺进行改进完善,提升耐用性。计划在两年内完成数据采集和工艺完善,争取尽快面向临床推广,助力提供优质养老服务。
“60岁以上的老年人,首先应当对自身跌倒风险进行充分评估,不要过分自信;其次,要对周围环境安全性进行评估,如卫生间环境、地面湿滑程度、台阶楼梯等障碍物,有意识地避免危险因素;再者,适时使用助行器,如手杖、拐杖等,很多老年人不愿使用助行器,认为‘丢人’‘没有必要’,这是应当扭转的观念;再次,老年人一定选择合适的鞋,最好能防滑;最后,选择适合自己的锻炼方式,减少肌肉力量下降的速度。这几点对于预防老年人摔倒至关重要。”张玉梅强调。