80岁老人跌倒骨折怎么办?高龄患者真的是手术“禁区”吗?|骨折|创伤|微创|手术|治疗_手机网易

2021-07-20 信安智囊 216

近日,创伤骨科成功为一名80岁高龄的股骨颈骨折老人进行了髋关节置换手术,术后第五天,老爷子便能重新站立并行走。高龄老人患者因基础病多,身体耐受性差,手术风险高,被认为是骨科手术“禁区”。而这例手术的成功为高龄及超高龄骨折症患者带来了福音。

10几天前,八十岁高龄的张爷爷因摔伤致股骨颈骨折,平时在家能自己做饭,洗衣,照顾自己的张爷爷,一时不知道该怎么办,孩子们都上班,张爷爷不想麻烦孩子们,希望尽早能再次站起来,自己照顾自己!

骨折后的疼痛和躺在床上被照顾的感觉,使张爷爷很不适应,每天护士们去查房,张爷爷总是既疑惑又期待,“姑娘,我这还能站起来吗?”看着张爷爷充满期待的眼神,我们总是肯定的回答:“能,爷爷,肯定能!”“需要一个过程的,不着急,咱慢慢配合治疗,就一定能再站起来!”

对于老年人来说,遭遇股骨颈骨折就等于面临一次生死考验。张爷爷年龄大,并且患有高血压十余年,大大增加了手术风险。是否进行手术?这一难题摆在创伤骨科医师团队和张爷爷家人面前。

创伤骨科董亚乐主任介绍说:“老人股骨颈骨折后,如果不进行手术选择保守治疗,则需要长期卧床,这可能会导致患者出现静脉血栓、褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,严重时足以致命。在身体许可的条件下,如果进行手术治疗,可以让老人尽快摆脱卧床的困境,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。”

为帮助患者治疗疾病、解除痛苦,提高生活质量,经过综合会诊、全面评估并向其子女详细介绍了病情及可以选择的治疗方案后,创伤骨科医师团队为张爷爷确定了“髋关节置换术”的治疗方案。

充分的术前准备让这次的手术顺利进行,整个手术用时50分钟,术中出血少,刀口小。“手术非常成功,没想到这么大年龄还能这么顺利,我们都非常感谢创伤骨科的医生护士,他们从技术到服务,都让我们满意!”张爷爷家属表示。

术后

术后,张爷爷恢复良好,经过共同努力,张爷爷终于可以自己下床活动了!目前正在进行各项治疗和康复训练。

那么,如何预防家中老人骨折?

1、对于预防老年骨折,在提高预防意识的同时还要掌握清除障碍的一些方法。主要家居障碍有:卫生间不合理布局、地毯边、地板革接缝处、折叠椅子和重心过高的椅子、长腿沙发、茶几、卫生间脚垫、光滑的浴缸底等。所以有老年人的家里地面尽量不要铺装地毯和地板革,因为接缝处有可能绊脚。

2、折叠椅子放置不当也有可能导致老人摔倒。重心过高的椅子一次坐不稳同样可以导致老人重重地摔在地上。老年人踏上沾水的卫生间脚垫,仿佛踩上滑板。

3、老人喜欢踩在浴缸里沐浴,光滑的缸底也容易让人摔倒导致骨折。在清除这些障碍之后,老人依旧要量力而行,为了安全便捷地行动,有的人必须要勇于正视自己的衰老,在拐杖或者助步器的帮助下行走。

创伤骨科简介

一、 科室概况

创伤骨科成立于 2009 年,经过10余年的不断努力及发展,形成了目前的集临床、教学、科研于一体的科室,是河南省骨伤重点专科,病区开设床位35张,医护人员21人,其中副主任医师2名,主治医师3人,拥有2名硕士。

二、科室特色

1、中医特色:在骨科疾患的诊断、治疗、康复中,注重中西医结合,突出 中医特色与优势,骨折手法复位小夹板固定,结合汤药、中药封包、中药熏蒸等治疗手段,除艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法外,引进中医新项目新疗法,包括虎符铜砭刮痧、火龙罐、腕踝针、督脉灸等,同时适配训练器械,促进患者肢体功能康复。拥有紫金散血丸、续筋接骨丸等系列院内专用制剂临床应用效果良好,受到患者认可。

2、诊治范围:四肢创伤,骨关节周围骨折及软组织疾患:如骨盆、肩胛骨、胫骨平台等复杂骨折的手术治疗;骨病:颈、胸椎疾病、腰腿痛、骨质疏松症、骨关节病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的中医保守及手术治疗等;感染性疾病:骨髓炎,骨结核;软组织疾病:筋膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、神经炎等。

三、 手术项目:

1、创伤骨科:

四肢骨折切开复位钢板内固定、髓内钉内固定术;开放性骨折组合外固定架及创面负压吸引术;断肢(指)在植技术; 小儿骨科手法复位及弹性髓内钉技术;中医正骨及夹板固定技术等。

2、关节镜手术:

针对肩、肘、膝、踝关节疾病的微创手术,如关节游离体摘除、半月板、韧带、肩袖损伤修整、重建,关节内骨折镜下内固定,炎症滑膜刨削、骨赘切除等,可使诊断、治疗 同时进行,手术创伤及并发症减小。

3、人工关节置换手术:

人工膝、髋关节置换术,早期改善患者关节功能,提高生活质量。

4、脊柱手术:

老年脊柱骨折微创手术治疗(骨水泥)针对腰椎间盘突出症行微创椎间盘摘除术,颈椎病、颈椎管狭窄、胸、腰椎管狭窄、椎体滑脱的椎板切除减压、椎弓根钉内固定、融合术等;开展椎间孔镜下椎间盘突出手术的微创手术治疗。

5、各种软组织疾病手术:

各种软组织浅表、深部肿物切除术,皮肤缺损植皮术, 开放肌腱、血管、周围神经损伤吻合修复手术。

供稿:创伤骨科 赵双燕

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