老人摔跤为何致命?4个预防措施一定要做|骨质疏松|骨折|骨质疏松症|褥疮|袁隆平_手机网易

2021-06-03 信安智囊 101

2021年5月22日13时07分,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士袁隆平,因多器官功能衰竭在长沙逝世,享年91岁。

消息之突然,一时间令许多人难以接受:身体一向硬朗的袁隆平院士,为什么会突然住院、病重过世?

据多家媒体报道,今年3月袁老的一次意外跌倒,很可能严重影响了他的健康。

袁隆平在三亚杂交稻研究基地摔了一跤,引发身体不适。4月7日,转到长沙医院治疗。(图片来源:新闻截图)

悲痛之余,「摔倒」这件看似普普通通的小事,再次成为大众关注的焦点。而在我国,跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。

何为“人生最后一次骨折

在我国65岁以上老人中,平均每10人就有3-4人发生过跌倒。摔倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。

其中,髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,其死亡率高达20%-30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。

随着年龄增加,摔倒风险逐年增加,由于老年人对疼痛的感知力差,往往忽视问题,越拖越严重。

所以如果老年人摔倒,出现身体不适,一定要尽快就医。

骨折,受伤的不仅是骨头

传统观念认为,老年人年纪大了,尽量不做手术,最好保守治疗。但是,对于髋部骨折的老年人来说,并非如此。

如果采取保守治疗,老年人需要长期卧床,这不仅要承担断骨可能无法愈合的风险,还要面对众多因长期卧床而诱发的其他问题。

01 | 肺炎

在老年人摔倒骨折,长期卧床导致的并发症中,最要命的是肺炎。

长期卧床时,人的活动量大幅度下降,身体姿势相对固定,肺内的气体和痰液等组织分泌物也会排不出来,再加上老年人抵抗力下降,时间一长,就容易造成顽固、持续的肺部感染。

更严重的是,卧床的老年人一旦发生肺部感染,治疗效果往往比较差。

因此,很多因骨折长期卧床的老年人,最后不是死于骨折,而是死于肺部感染

02 | 静脉血栓

卧床的老年人还易出现下肢静脉血栓。

我们的心脏在跳动中把血液送达全身各处,但心脏的推力十分有限。离心脏较远的腿部、足部的静脉血,想要循环,得靠步行、跑步等动作,通过肌肉的收缩,将血液挤压上去。

由于长时间无法运动,下肢静脉失去了小腿肌肉的挤压,就会出现血流减缓甚至停滞,很容易出现下肢静脉血栓。

这些血栓一旦脱落,就会顺着血管“乱窜”,可能堵塞肺等重要器官,危害生命安全。

03 | 各类感染问题

老年人长期卧床,背部皮肤受到挤压,容易缺血,褥疮会随之而来。

长期卧床还会导致小便在泌尿系统潴留,引发尿路感染。无论是褥疮还是尿路感染,严重时都可能致命。

04 | 加重骨质疏松

老年人卧床一周丢失的骨量,相当于平常一年的丢失量。当骨质疏松达到一定程度时,即使不下床走路,一个简单的翻身动作,或者咳嗽几声,就会导致骨折。

另外,长期卧床,不能外出,还会引发焦虑、抑郁等不良情绪,继而影响免疫系统,容易继发感染,严重威胁生命。

跌倒后,应该怎么办?

老人摔倒后,总的原则是:不要贸然起身,先评估受伤情况,只有在没受伤的情况下、感到自己有足够力量时,才应考虑站起来。

2011年国家卫生部发布的《老年人跌倒干预技术指南》,为大家整理总结了科学、正确的应对方案。

自己摔倒了,怎么办?

跌倒后如果意识还正常,不要着急爬起来,几分钟内不要有任何动作,避免造成更多伤害。

同时,判断自己是否受伤,可缓慢移动手脚、手臂和腿,感受是否疼痛,活动是否受限。

【1】如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温。

【2】休息片刻,等体力准备充分后,尝试缓慢爬起,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。

【3】双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。

【4】以椅子为支撑,尽力站起来。

【5】休息片刻,部分体力恢复后,打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。

家人摔倒了,怎么办?

如果是有家人或照看者在时,不要着急将老人扶起来!

先查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,如无相关专业知识,不要随意搬动,以免加重病情,应立即拨打急求电话。

其中特别注意 4 种情况的处理

  • 有外伤出血,要立即止血包扎;
  • 有骨折时不要随意搬动,骨折外露不要复位,以免造成二次伤害;
  • 有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸道通畅;
  • 有抽搐,移到平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;
  • 如需搬动,保持平稳,尽量平卧。

如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后再离开。

对于昏迷或者意识不清的老人要及时判明情况,在采取正确的急救措施同时呼叫 120 寻求帮助。

由于老人骨质疏松多见,导致跌倒后骨折多发,特别是有些骨折(如骨裂)暂时没有明显表现,但是却会在活动后造成骨折加重等二次伤害。所以最好由照看者及时送医院做必要检查。

如何预防老年人跌倒?

跌倒最容易发生的地方,就是看似最安全的家里。全国调查显示,老年人的跌倒有一半以上在家中发生。

有些看起来无伤大雅的不便,对老年人来说都可能隐藏着致命的风险。

01

在老年人频繁活动的地方,确保有明亮的光线。

这是预防跌倒的一个重要因素,且光线强度适中,太强或者是太弱都可能会让老年人感觉到眩晕无法看清物品,灯光的开关也要放置在老年人易于控制的位置。

老人晚上睡觉如需起夜,建议在房间安装一个小夜灯,方便老人的同时避免因摸黑开灯而引发摔倒。

02

保持浴室地面干燥,最好铺上防滑垫。

因为浴室的地面通常比较湿滑,是引起老年人摔倒的一个最主要的场所。

除了铺防滑垫,我们还可以在马桶、浴缸、淋浴处应该加装扶手,便于老人起身时借力。

同时,老年人洗澡的时间不宜太长,洗澡时最好坐在防滑凳子上,既省力又防摔倒。

03

定期检查,确保屋内没有“障碍物”

家有老人的话,最好做到定期进行一次大检查,找出隐患并修复。

如及时清理过道的障碍物;把家具挪动到不碍事的地方;不在台阶和楼梯上放任何杂物;接线板、网线、电器插线等尽量用胶带固定到墙上,不要团在地板上等等。

特别是,常用的生活用品应放置在腰部以上及眼部以下的位置,老人可以方便取用而不用弯腰或伸臂,做到这些都能有效预防老人摔倒。

04

平衡饮食,均衡营养

有些老人觉得「只吃素不吃肉」是个养生秘诀,但适当吃点肉,平衡饮食对肌肉生长与维持非常重要。

当体内的钙丢失量多于摄入量时,骨骼就会脱钙,从而产生或加重骨质疏松症。

膳食钙的主要来源是:奶类及奶制品、豆制品、深绿色叶菜、芝麻酱、坚果、鱼虾、贝类等。

摘自《中国食物成分表2017详细版》,点图放大看。

维生素D可促进肠道对钙、磷吸收,促进骨质钙化。像海鱼、动物肝脏、蛋黄等维生素D含量较高,平时应适量食用,同时保证每天半小时日晒,可有效补充维生素D,防治骨质疏松。

虾皮萝卜丝

食材:青萝卜半根,虾皮100克,香菜一根

步骤:萝卜洗净切丝,虾皮温水泡洗干净,香菜洗净切碎;先用热油将葱段炒香,加萝卜丝、虾皮、香菜炒熟;调入食盐,料酒,香油出锅即可。

功效:虾皮价廉物美、味道鲜美,含有丰富的碘铁钙,是最佳的补钙食物。将虾皮与萝卜同煮,既可增加萝卜的鲜美之味,又可以滋养强身,健胃消食祛痰,顺气补钙。

(图片来源:百度百科)

桑葚牛骨汤

食材:桑葚25克,牛骨250-500克。

制法: 将桑葚洗净,加酒、糖少许蒸制。另将牛骨置锅中,水煮开锅后撇去浮沫,加姜、葱再煮。见牛骨发白时,表明牛骨的钙、磷、骨胶等已溶解到汤中,随即捞出牛骨,加入已蒸制的桑葚,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用。

功效:桑葚补肝益肾,牛骨含有钙质和胶原蛋白,能促进骨骼生长,此汤尤其适合骨质疏松症、更年期综合症等。

老年朋友们,在生活中可以根据自己的体能适当增加一些运动,坚持运动可以增强老年人的平衡能力,这样可以让老人在生活中可以有效的减少跌倒的几率。

推荐的运动包括太极拳,走路等锻炼方式,如果老人感觉走路都很疲劳,可以使用拐杖,助行器等辅助器具。

除此之外,老年人日常生活中,提倡一个“慢”字。转身、转头动作慢,起身、下床速度慢,行进与外出也要慢。

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