今年87岁
住雨花台区的徐奶奶
平日里生活基本能自理
身体还算硬朗
两个星期前
徐奶奶走路时
不小心摔了一跤
一屁股坐在地上
站不起来，更不能行走
徐奶奶的儿子发现这一情况后，紧急把她送至南京市第一医院骨科就诊。骨科主任医师曾逸文团队接诊后，仔细询问病情及查看X线片后，诊断为右股骨粗隆间骨折。
股骨粗隆间骨折
是老年骨折中最严重的类型
如果不正确治疗
1年内致残率和致死率高达30%
号称“人生最后一次骨折”
如果不进行手术，徐奶奶将长期卧床不起，或加重肺部感染，或发生下肢深静脉血栓、褥疮等并发症，对老人来说将是致命之伤。主治医师徐晨阳与徐奶奶及其子女沟通病情后，其子女积极要求住院手术治疗。
术前检查显示徐奶奶的心脏状况很差，肺动脉高压加上三尖瓣、二尖瓣关闭不全、心房颤动。一边是号称“人生最后一次骨折”的股骨粗隆间骨折，致残率和致死率极高，需要紧急手术；一边是超高龄及心脏等基础疾病，手术风险极高。
主治医师徐晨阳与徐奶奶的子女进行了充分的病情沟通，向其交代了手术治疗和保守治疗各自的优缺点，子女们反复交流讨论之后一致同意手术治疗，他们说“徐医生，我们相信你们！”看到家属的决心，骨科联合麻醉科、心内科等多学科会诊，决定和家属一起为徐奶奶“闯一闯”这个手术难关。
在充分完善术前准备的情况下
曾逸文手术团队
决定为徐奶奶进行
右股骨粗隆间骨折
闭合复位内固定术
手术开始，虽然徐奶奶骨折类型复杂，但整个手术过程顺利，术中出血仅50ml，伤口仅3cm，把髓内钉放入，再打进、锁定就可以，手术成功完成，手术时间仅25分钟。
术后，专家考虑到徐奶奶有基础疾病，决定转入重症医学科（ICU）进行进一步的监测及治疗。在ICU治疗2天后，徐奶奶病情平稳，转入普通病房继续治疗，在医护人员的精心治疗和照料下，徐奶奶的身体迅速恢复。一家人看到这一幕觉得十分开心，悬在心中的石头终于放下来了。
主任医师曾逸文介绍
如果家中有老人不慎跌倒
应该这样做：
如果老人不慎跌倒，应尽量以肩膀着地，保护头、颈等脆弱部位，或者紧抓固定物体，如门框、床架等。如果向后仰倒，要迅速内收下巴，以免头部受到重伤。
跌倒后，老人要保持镇定，感到疼痛或受伤时不要随意移动，可大声呼救或者猛拍地面、墙壁，以引人注意，寻求帮助。家属或陪护者发现老人跌倒时，首先要边安抚、边询问伤情，如果有外伤、出血，应立即止血、包扎并护送老人到医院做进一步处理。
如果跌倒老人出现剧烈头痛或口眼歪斜、言语不利、手脚无力等症状，可能与中风有关，此时扶起老人可能会加重脑出血或脑缺血，家属应立即拨打120急救电话。
祝愿天下所有老人
身体康泰，幸福晚年！
本期专家简介
曾逸文
主任医师
医学博士
南医大副教授
硕士生导师
擅长脊柱外科及四肢创伤骨折的研究，尤其是颈椎病、脊柱畸形矫正、脊柱骨折、颈髓损伤、复杂骨盆骨折、脊柱退行性病变（颈胸腰椎间盘突出症、颈胸腰椎滑脱）的诊治；在腰椎间盘突出症的微创椎间孔镜治疗、老年骨质疏松性脊柱骨折的微创治疗以及脊柱创伤骨折的微创治疗具有丰富的临床经验。
专家门诊：本部每周二上午
医院本部地址：南京市秦淮区长乐路68号
南院地址：雨花台区共青团路32号
河西院区地址：南京市建邺区应天大街919号
官方抖音号：南京市第一医院（NJFH）
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